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浅析减肥中的行为疗法
孙健
(浙江师范大学田家炳教育学院,金华,321004)
摘要:随着医学的发展和医学知识的普及,人们已逐渐地认识到了肥胖给人们生活带来的诸多不便。为了健康,减肥就势在必行。从心理学角度出发,剖析了肥胖的成因。然而减肥是一个持久的过程,它需要克服一些不正确的心理障碍才会取得成效。减肥除了运用药物疗法、饮食疗法、运动疗法外,也可运用心理反射理论,设法纠正肥胖者异常反应造成的疗法,即行为疗法。
关键字:肥胖危害、肥胖成因、减肥的心理障碍、行为疗法
一、肥胖的危害
随着医学的发展和医学知识的普及,人们已逐渐地认识到了肥胖给人们生活带来的诸多不便,除形体不美外,肥胖会使大量的脂肪组织沉积于人体的脏器、血管等部位,影响心脑血管、肝胆消化系统和呼吸系统等的功能活动,加重心脏负荷,使新陈代谢减慢,机体免疫力下降,应激能力降低,诱发各种疾病。据美国营养学家的研究显示(如图),体重比正常人重10%以上者(超重)比正常体重者,患高血压的机率高6倍;患心脏病的机率高1.5倍; 患糖尿病的机率高5倍; 患胆结石的机率高2.5倍; 患月经异常的机率高3倍;患膝关节炎的机率高6倍; 45岁以上的人体重如果已经超过了正常标准的10%,那幺每天再超过1磅,寿命就要少29天。专家估计,假如消灭了肿瘤,人类平均生命可延长2年,但如果肥胖症被消灭,人类的平均寿命可延长4年。由此可见肥胖对健康的危害,所以减肥就势在必行。
二、肥胖的成因
有句俗话“多吃多占”,也就是多吃了也就多占着了,于是也多长了“肉”,又于是多吃的人就比吃少的人胖。吃,的确是造成肥胖的原因,那么为什么非“吃”不可呢?不妨从心理学角度进行一下探讨:
(1)文化遗传因素。人体需要的能量来自食物,食物对身体功能的维持是不可缺少的。但是吃了过多的食物,吸收了过多的能量,就难免形成肥胖。既然如此,是否通过节食就可以避免肥胖?问题并非如此简单。根据减肥者的经验,节食一段时间,一旦发生体重减轻,多吃的毛病立即重犯,这是节食减肥极难成功的原因。节食所以困难,显示人类本来就有“只要有机会就吃”的文化遗传。节食是一种勉强的、理性的、违反本意的自我限制,只能维持在意识层面。在潜意识层面下的食欲,时时不忘冲破限制,获得饱餐的满足。从进化论的观点看,“有机会就吃”,是人类祖先生活在艰苦时代留下来的文化遗产。古代人谋食不易,一旦获得食物,就尽量填饱肚皮,供以储存防备以后熬过饥饿阶段。在长期饥饿之后,一旦获得食物,此种多吃储备的文化现象便显而易见。此种文化倾向流传下来,即使今日生活上不虞食物匮乏,而潜意识里的心理倾向却仍然存在。特别是对减肥节食者而言,体重控制稍有成效后,再遇到美食当前的机会时,纯理性的自我限制力量可能会减低,“有机会就吃”的文化遗传倾向自然就会出现。结果是节食减肥之后,一旦解禁后吃得反而比以前更多。
(2)情绪因素影响。食欲与情绪有关的观点,一般人都能理解。根据心理学家的研究发现:一般人是焦虑时食欲降低,食量减少;而肥胖者在焦虑时吃得,而且在任何情绪状态下,都会增加食欲。按一般人的经验,只有情绪好的时候才胃口大开,为什么肥胖者在焦虑时食量也会大增呢?对此反常现象,心理学家的解释是:可能是父母在育婴期间,因缺少经验,为婴儿养成了不良习惯所致。婴儿常因多种原因而哭泣,饥饿只是其中原因之后。父母可能缺乏育婴知识,误认为只要啼哭就与饥饿有关。于是,只要婴儿啼哭,父母就立即喂奶,结果使婴儿无法学到对什么是饥饿与什么是难过的辨别。另外一种解释是:肥胖者在焦虑时爱吃可能是学习而来的不良适应。因为口中咀嚼时,会使面部肌肉紧张度减低,使人间接感到情绪的紧张也随之减低(嚼口香糖的目的即在此),久而久之,由口嚼动作演变成口吃食物。凡是遇到焦虑境遇时,即以吃东西的方式来适应。此种说法与“借酒浇愁”的方式相类似。
(3)外在诱因作用。根据心理学家的研究,肥胖者不但对外在的食物线索比一般人敏感,对与食物有关的其它线索也比一般人敏锐,即使肚子不饿,只要美食当前,总不会像瘦人那样“客气”。
三、减肥的心理障碍
减肥是个过程,需要克服一些不正确的心理障碍,它们包括以下15种:
(一)被动心理——有一部分肥胖者常常是在被动心态下参加减肥,往往形成对医生、药物的单纯依赖性,甚至有些人对药物也马马虎虎,缺乏主动配合的心理状态,这样减肥很难取得成功;
(二)消沉心理——当肥胖者减肥受挫,尤其是在采取了各种常用方法后,体重不下降甚至反而增长。特别是那些自制力比较弱的病人,会使他们减肥无望而丧失信心,继而会产生自责心态,甚至自暴自弃;
(三)疑虑心理——有的肥胖者总觉得别人另眼看他,见别人在说话时就怀疑别人在议论他,鄙视他;
(四)贪吃心理——抵挡不住食物的诱惑;
(五)惰性心理——许多肥胖者不喜欢运动,以至不能把减肥计划落到实处。这些情况尤其见于重度肥胖病人;
(六)减肥速效心理——不少肥胖者希望能快速减肥,早日达到理想目标,因此在减肥过程中往往终止治疗,半途而废。比如:开头几天体重下降明显,兴趣颇高。可当机体对此逐渐适应之后,体重下降变化不明显时,便误认为治疗失效;
(七)减肥成功后永不反弹的心理——减肥后出现的反弹现象较为常见,然而患者往往希望辛苦减下来的体重最好不反弹;
( 八)只运动不节食的减肥心理——就消耗能量而言,运动减肥对所有的人都有效。但坚持体育锻炼和适当节食,才是真正的减肥之路;
(九)只节食不运动的减肥心理——目前各种减肥食品、饮品、药物、器械的广告铺天盖地,有些人真的以为不运动也能减肥;
(十)“减肥后发胖,再减肥太费事”的心理——纽约拉丘斯大学人类健康与行为中心主任、肥胖病专家托马斯·华顿把三心二意的节食者和一心一意的节食者作了一个对比,发现这两类人减轻体重都很容易。但经过深入研究表明,经常减肥──发胖──再减肥的人易得心血管疾病;
(十一)节食使局部减肥的心理——以控制热量的摄入而瘦身和用节食与运动或按摩相结合进行瘦身,这两者有很大差别。如果热量控制得均衡就没问题,但若只是削减热量的摄入,久而久之最先瘦下去的部位可能是“胸部”,柔弱的胸肌是最可能衰退的部位。因此,只有将节食与增加运动相结合的减肥方法,才能达到既瘦身又可以使局部(腹部)达到减肥的目的;
(十二)体力劳动代替体育锻炼的心理——体力劳动虽然同样可以消耗掉热量,但往往不是全身协调运动,很多部位得不到锻炼;
(十三)肥胖是先天遗传造成的心理——据统计,90%以上的胖人是因为饮食的过量与运动不足引起的。但有些肥胖的人往往不愿意承认;
(十四)过分追求苗条而减肥的心理——以女性居多,她们特别希望自己的身材像模特一样瘦长,于是通过各种手段来减轻体重;
(十五)跟着广告减肥的心理——急于减肥的人往往乱投医,只要有一点可能减肥的指望都会抓住不放,甚至还会去接受某些极端的治法。
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